当发作急性左心衰时，首先要使患者半坐位或者端坐位，双腿下垂，予以高流量乙醇湿化吸氧并予心电监护、留置尿管以便于观察出入量。
药物治疗首先镇静，可选用吗啡镇静，静脉或皮下注射，利尿剂应选用作用迅速的袢利尿剂，如呋塞米，尽快缓解肺淤血，减少心肌前后负荷，血管扩张剂首选扩张血管的硝普纳静脉滴注，缓解心力衰竭；强心药物可选用西地兰，正性肌力药物可选用米力农等，当存在支气管痉挛时，应选用支气管扩张剂如氨茶碱等。另外，对于传统控制心力衰竭效果不佳的患者，可选用重组人脑利纳肽、左西蒙旦等药物。
