耳朵血丝明显可能是由于外耳道损伤、分泌性中耳炎、毛细血管扩张等多种因素引起的。
1.外耳道损伤：外耳道损伤可能是在挖耳时用比较尖锐的掏耳工具损伤外耳道壁导致出血，还由于患者局部的皮肤比较薄，皮肤下面的血管显露，出现了红血丝，针对这种情况因为自身发育的原因造成，不需要使用药物治疗。
2.分泌性中耳炎：因为咽鼓管堵塞，导致中耳的气体被黏膜吸收，腔内就会形成负压，就会造成中耳的粘膜静脉扩张、淤血的现象，常伴随有耳鸣、流脓等症状。若病发严重时，应及时到医院进行手术治疗。
3.毛细血管扩张：毛细血管扩张是指毛细血管的弹性减退，脆性增加，导致血管持续不均匀的扩张，甚或破裂，常伴有红色或紫红色斑状、点状、线状或星状损害的现象，此时就应该及时到皮肤科找专科医生进行诊治。
此外耳朵血丝明显还可能是外耳道黏膜较薄、高铁血红蛋白血症等因素引起，需要积极治疗。
