一般情况下，二十多年的脚气可以根治，但需要较长的时间。具体分析如下：
脚气属于真菌感染性疾病，其病因比较清楚，因此治疗的方法也比较简单，主要就是对因治疗，将病因完全清除，从而达到根治的目的。如果不能及时治疗，可能会导致复发。在治疗期间，病人必须按照医生的指示服用药物。一旦病情有了明显的改善，就不能马上停止使用药物，否则会造成不完全的治疗，而且后期还会有复发的可能。病人在将霉菌全部去除之后，达到了治愈的目的，但如果在后期再与足癣的病原菌接触，就有可能会出现二次感染，对生活、工作造成了很大的影响。
因此，如果有脚气，最好是去正规的医院皮肤科，在医生的指导下进行治疗。口服药如伊曲康唑片、氟康唑片等，和外用药如盐酸特比萘芬乳膏、卢立康唑乳膏等，两者相结合，以达到完全杀死真菌的目的。
