半夜胸口疼可能是着凉、胃食道反流、胸膜炎、肋间神经痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因造成的。
1、着凉
如果没有做好保暖工作，在半夜受凉，可能会导致胸部肌肉发生痉挛，导致肌肉持续的紧张或收缩，从而引起疼痛，还可能会出现流鼻涕、打喷嚏等症状，通常可不用特殊治疗，随着时间可逐渐恢复，但是需要注意做好保暖工作。
2、胃食道反流
胃食道反流通常会导致食道粘膜受损，尤其是长期的反流，可能会导致炎症、溃疡，同时伴随胸部疼痛，尤其是在夜间睡眠时，体位的改变，可能会增加胃酸进入食道的风险，同时还可能会伴有灼热感、呕吐、呕血等症状。建议在医生的指导下使用西咪替丁片、碳酸氢钠片、西咪替丁胶囊等药物，抑制胃酸分泌，缓解症状。
3、胸膜炎
胸膜炎是指覆盖在肺部和胸腔内壁上的薄膜发生炎症，由于炎症的刺激会导致胸膜红肿、充血，并且在呼吸时相互摩擦，从而导致剧烈的疼痛感，还可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等。需要配合医生使用抗菌类药物，常用药物包括头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、阿莫西林胶囊等消灭病原体减轻症状。
4、肋间神经痛
夜间睡眠时体位的改变，尤其是侧卧位或平躺体位的改变，可能会使肋间神经受到压力，导致疼痛的现象发生，尤其是在咳嗽、深呼吸、打喷嚏等现象时疼痛会有所加重。可配合医生使用镇痛类药物，常用药物包括卡马西平片、盐酸阿米替林片、加巴喷丁胶囊等，阻断疼痛传导途径帮助减轻症状。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病通常伴随冠状动脉内斑块的形成，导致冠状动脉发生狭窄，限制血液流动，当心脏没有足够的血液和氧气供应时，就可能会出现疼痛。建议遵医嘱服用替格瑞洛片、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物预防动脉内血栓形成。还可由医生进行经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等方法改善血运重建。
日常注意生活规律，保证充足的睡眠。如果症状比较严重或是持续存在，建议到医院就诊，做进一步检查，查明具体原因，对因治疗。
