一般情况下，前纵隔结节在15cm以上时需要手术治疗。建议在专业医生的操作下进行手术治疗，避免延误病情，导致症状加重，增加治疗难度。具体分析如下：
前纵隔结节大多数情况下是良性病变，如果心律、血常规等检查均正常，并且没有引起明显不适，不需要特殊治疗，定期复查即可。如果前纵隔结节在15cm以上，并且伴有疼痛、食欲下降等异常症状，或者在短时间内结节增长速度比较快，需要尽早通过手术切除治疗，避免结节增大对周围组织或器官造成压迫。
恶性的前纵隔结节手术后需要完善病理组织活检，进一步确定病变性质，也需要遵医嘱定期复查。
