老年人一到下午血压高，可能是正常生理现象，可能是服药剂量不当、没有规律服药等原因导致，具体分析如下：
一、正常生理现象
24小时内血压会出现波动，身体受到运动和进食食物等因素影响时，可能会导致血压上升，会发现下午的血压高于上午的血压，属于正常的生理现象。
二、病理因素
1、服药剂量不当
确诊为高血压，需要遵医嘱通过降压药物进行治疗，如果服用的是短效降压药或者服用的降压药剂量比较少，可能会在服药2~3小时达到药物高峰，下午时血药浓度会下降，便无法有效的控制血压。
2、没有规律服药
如果高血压患者没有严格遵医嘱每天服用降压药，可能会影响血压的控制，可能会出现下午血压上升的情况。
除上述因素外，也要考虑和大动脉狭窄等原因有关。建议患者尽快到医院就医，接受医生的针对性治疗。
