肺栓塞心脏彩超表现是右心室存在血栓、右心房扩张、肺动脉近端血栓。具体分析如下：
1、右心室存在血栓
肺栓塞可能是受到血管内皮损伤、血液高凝状态等影响，使患者血管内出现血块。而心脏彩超可以通过影像学检查的方式，观察心腔内的具体情况，因心肺距离较近，肺动脉与心脏右心室相连，可能会导致右心室存在血栓，从而通过心脏彩超呈现出来。
2、右心房扩张
当出现肺栓塞情况后，右心房内的血液无法正常流通，便可能出现血液淤积在右心房，使心脏彩超显示右心房扩张的情况。
3、肺动脉近端血栓
肺动脉近端血栓是较为直观的肺栓塞诊断依据，通过心脏彩超也可以较为明显地表现出来。且心脏彩超通常不会对患者造成影响。
建议肺栓塞患者在确诊后，可以到正规医疗机构，通过外科血栓清除术进行治疗。
