孕妇早上水肿最严重可能是生理性水肿，也可能与妊娠高血压疾病、低蛋白血症等疾病有关，属于病理性水肿，建议尽早诊断，明确原因后展开治疗工作。具体分析如下：
一、生理性水肿
由于孕周不断增长，胎儿的体积不断增加，导致孕妇腹围增大，对下腔静脉造成压迫，影响妊娠期间的静脉回流，引起水肿表现。这是妊娠期间的正常现象，建议注意卧床休息，可以将肢体抬高，能够减轻水肿表现。
二、病理性水肿
1、妊娠高血压疾病
部分孕妇可合并妊娠高血压疾病，可累及肾脏功能，同时增加尿蛋白排泄，导致体内的水分进入组织间隙，因此出现双下肢水肿、尿量减少等表现。注意血压控制，合理安排日常饮食，严重者可遵医嘱服用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片、甲基多巴片等药物治疗。
2、低蛋白血症
如孕妇在妊娠期间摄入的蛋白质较少，容易引起营养不良，导致体内的营养摄入不足，出现低蛋白血症的情况，引发双下肢浮肿、浆膜腔积液等症状。建议及时进行血清白蛋白补充，能够维持正常的营养状态，同时规律饮食，保证饮食方面的营养均衡。
另外，可能是贫血病、慢性肾炎、肾功能不全等原因导致，注意妊娠期间多休息，控制好饮食量，避免疲劳过度。
