一般情况下，咽东西后背疼可能是生理因素导致，也可能与食管炎、胸膜炎等病理因素有关，明确原因后遵医嘱选择治疗药物。具体分析如下：
一、生理因素
长时间搬动重物或居住在潮湿的场所，造成物理性刺激，引起腰背疼痛现象，尤其是吞咽时最为明显。如无其他表现，一般不用特殊处理，但要注意卧床休息。
二、病理因素
1、食管炎
由于食管产生炎症性病变，对食管黏膜浅层或深层组织造成刺激，导致黏膜水肿、充血，引起吞咽困难、胸骨后疼痛等表现。对此可遵医嘱用药治疗，通过服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、阿莫西林胶囊等能够抑制病情进展，缓解疼痛表现。
2、胸膜炎
胸膜炎与病毒、细菌等感染等有关，导致胸部受到刺激，引起胸痛表现。如病情不断进展，可放射到后背部或肩胛部，出现背痛、咳嗽、吞咽困难等情况。病发后需遵医嘱服用曲马多缓释片、阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物，用药期间注意卧床休息。
另外，可能是急性咽炎、消化性溃疡、食管癌等因素导致，症状出现后需尽早就诊治疗，同时配合相应护理。
