上曼月乐环后同房出血一般是正常的，但也要考虑不是因为上环的原因，也可能和子宫颈疾病有关，建议尽早前往医院就这，完善相关检查后对症治疗。
1、曼月乐环
患者上了曼月乐环之后，机体会小剂量的释放孕激素，短期内会使子宫内膜脱落引起少量不规则出血。若是曼月乐环出现位置下移、脱落，同房时就会刺激子宫内膜，也会导致阴道出血。对于这种情况，应在医生指导下，完善相关检查，给予取环或环复位手术等治疗。
2、子宫颈疾病
同房后出血考虑可能是子宫颈疾病，比如宫颈炎、阴道内息肉、阴道或宫颈肿瘤等疾病。患者在完善阴道镜检查、妇科检查后，可根据检查结果做相应的治疗。如果是炎症所致，可以积极给予抗炎治疗措施；如果形成息肉，可以做激光手术；如果考虑阴道或者宫颈肿瘤，需要做局部病理活检，根据检查结果确定病情的严重程度，然后考虑手术治疗。
