呕吐出黑色的东西可能是食物残渣、血液、消化液，具体分析如下：
1、食物残渣
如果在进食过程中，食用的黑色素较多的食物，如黑芝麻、黑糯、黑木耳等，一旦食物未被完全消化便呕吐出，未消化的食物通常呈黑色。
2、血液
若患者患有急性胃炎，局部黏膜受炎症因子的侵袭，出现充血、水肿情况。如果在此期间，进行剧烈的活动，导致胃内压力增加，水肿部位的毛细血管破裂，出现出血点，血液量较少，在胃内与空气发生氧化反应，也会出现此种表现。
3、消化液
通常胃内的消化液为淡黄色，如果患者自身患有消化性溃疡疾病，需要服用含铋剂的药物，修复受损的胃黏膜，其中的铋剂成分，可能会与消化液发生反应，从而形成黑色沉淀，产生该症状。
如果患者出现上述情况，需即刻前往医院就诊，不可耽误治疗。
