肾功能不全患者ACEI类药物不能用主要是因为会加重病情、诱发高钾血症、影响生存质量，具体分析如下：
1、加重病情
ACEI类药物属于临床常使用的血管紧张转换酶抑制剂，用药后可以降低肾小球的内部压力，扩张入球小动脉和出球小动脉。肾功能不全的患者若是私自使用此类药物，可能会引起体内肌酐、尿素氮等水平的升高，有可能会加重肾功能不全的情况。
2、诱发高钾血症
肾功能不全的患者需要慎用或者禁用ACEI类药物的，因为药物摄入人体后，会降低醛固酮的含量，可能会引起血钾水平的升高，诱发高钾血症。
3、影响生存质量
如果肾功能不全患者用药不当，还有可能导致肾功能出现严重恶化，从而危害到生命健康，不利于生存质量。
肾功能不全患者要在医生指导下合理的服用药物，如果应私自使用ACEI类药物出现不适，需要及时到医院进行诊治。
