一般情况下，房性心动过速和室上性心动过速主要区别在于起搏点不同、疾病类型不同、心率不同、心电图表现不同、症状不同。具体分析如下：
1、起搏点不同
室上性心动过速的起搏点一般都是在窦房结，而房性心动过速则是由心房受损的心肌细胞引起的。
2、疾病类型不同
房性心动过速包括局灶性和多发性。室上性心动过速与房性心动过速、房室折返性心动过速、窦性心动过速、心房颤动、房室折返性心动过速、非折返性交界性心动过速等。
3、心率不同
房性心动过速的心率通常较快，但一般不会达到室上性心动过速的水平。房性心动过速的心率通常在120-200次/分钟范围内，而室上性心动过速的心率可以超过200次/分钟。
4、心电图表现不同
房性心动过速的心电图通常显示较窄的QRS波群，但可能存在心室内传导延迟。室上性心动过速的QRS波群通常窄而规则，与房性心动过速的QRS波群相似或可能稍宽。
5、症状不同
房性心动过速通常伴有明显的心悸感、颈静脉充盈、呼吸困难和心动过速感。而室上性心动过速可能导致心慌、胸闷、轻微头晕、晕厥或昏迷等症状。
若患者出现明显的不适，建议及时就医，以免延误病情。
