一般情况下，小腹痛并老是大便可能肠易激综合征、肠炎、结肠病变等因素引起的。具体分析如下：
1、肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠胃疾病，常伴有腹部疼痛和痉挛感、大便次数增多或排便困难等症状。患者可在医生的指导下，使用盐酸美贝维林片、枸橼酸阿尔维林胶囊等药物缓解症状。
2、肠炎
由于受到细菌感染，引起肠炎，也可能引起小腹痛和排便次数增多。患者可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、左氧氟沙星片等药物缓解症状。
3、结肠病变
结肠病变也可能导致小腹痛和排便次数增多，如结肠炎等，需要尽早治疗。患者可遵医嘱，使用肠炎宁片、痛泻宁颗粒等药物治疗。
除了上述常见因素外，还可能是溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠梗阻等引起的。建议及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。平时注意保持健康的生活习惯，不吃腐坏和过度加工的食品，规律作息时间。
