车祸后昏迷耳朵出血是由比较严重的颅底外伤导致的。具体分析如下：
车祸后可能会对头部造成挤压伤，着力部位于颅底水平会造成一定外伤，可能会导致一过性的脑供血不足，就可能会出现暂时性昏迷情况。若受到损伤比较严重，可能会引发脑脊液耳漏或外耳道以及耳廓裂伤，从而引起耳朵出血的情况，也可能会导致患者出现恶心、呕吐、头痛等症状。
建议及时就诊接受检查并接受正确治疗，需要遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸环丙沙星片、注射用盐酸万古霉素等药物预防感染。若症状持续得不到缓解，且存在并发脑膜炎、硬膜外脓肿等情况，则需考虑就诊进行手术治疗。在日常生活中应加强耳鼻、呼吸道的护理，保持半卧位，积极预防颅内感染。同时应定时协助患者进行翻身，约每2小时变换体位一次，可预防压疮的产生。
