BL-RADS4级一般是比较严重的，但若是并未发生病理性改变，则可能不严重。具体分析如下：
1、严重
BL-RADS是乳腺影像学报告和数据系统的缩写，用于评估乳腺影像学检查结果。BL-RADS将乳腺影像学结果分为五个级别，从0级到5级，其中4级表示高度可疑或高度异常。可能是因为乳腺发生病变所导致的，一般是比较严重的。
2、不严重
尽管BL-RADS4级表示存在高度可疑或高度异常的情况，但并不意味着一定是恶性肿瘤。在某些情况下，可能是良性病变或其他非恶性疾病的表现，此时是不严重的。因此，具体的诊断和治疗需要结合其他临床信息和医生的判断。
如果患者自身接收到BL-RADS 4级的乳腺影像学结果，建议尽快与医生进行进一步的讨论和评估。建议患者出现不适时及时就医，在医生的指导下规范治疗，有助于身体恢复。
