脂肪瘤按压疼痛一般情况下不会是恶化，也有特殊情况是恶化。
1、一般情况
脂肪瘤一般情况下是不会有明显疼痛的，但是有的情况下比如说长期受到挤压，摩擦的刺激，位于腰部的脂肪瘤，反复刺激有可能会出现感染等情况，所以会出现疼痛，建议不要经常用手去按压，避免引起感染。
2、特殊情况
位置较深的脂肪瘤存在恶变可能，且疼痛会影响患者正常生活。良性的脂肪瘤原则上不会侵犯骨头，如果长得位置比较深，且瘤体周围存在血管和神经，按压瘤体时可能会疼痛，而且脂肪瘤往深部长的过程当中，会接近骨膜，骨膜上有很多神经分布，这种脂肪瘤如果靠近骨膜生长，人在运动过程中脂肪瘤会跟骨膜发生相对位置变化，进而产生摩擦，这时就可能因刺激骨膜表面神经而出现疼痛，此类脂肪瘤容易恶化，所以此类脂肪瘤易做手术切除，术中因避免血管神经损伤，切除之后做病理学检测，如果存在恶变，后期需要行放化疗等对症治疗。
