上环即放置宫内节育器，放置宫内节育器一个月了左腹隐隐作痛可能是宫内节育器脱落、阴道炎、宫颈炎等原因引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。具体分析如下：
1、宫内节育器脱落
如果女性在放置宫内节育器后没有遵医嘱做好护理，经常进行剧烈运动，可能会导致宫内节育器脱落，引起左腹疼痛，此时应该及时就医取出，并重新放置。
2、阴道炎
通常和近期卫生不佳、细菌感染等有关，由于炎症刺激，会导致局部充血水肿，引起左腹疼痛，并伴有分泌物异常、外阴瘙痒等症状。患者应该在医生的指导下服用甲硝唑片、替硝唑片等药物来改善症状。
3、宫颈炎
放置宫内节育器时可能会对宫颈造成一定的损伤，如果护理不当，后续可能会出现宫颈炎，从而引起腹部疼痛，并伴有不规则阴道出血、性交痛等症状。患者应该遵医嘱服用抗宫炎片、宫炎平片等药物来进行治疗。
除上述常见原因外，还有可能是盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等原因引起的，此时应该及时就医治疗，以免耽误病情。
