背上一块一块的红斑不痛不痒可能是生理因素以及湿疹、毛囊炎等病理因素所导致，可以通过一般治疗、药物治疗的方法改善。具体分析如下：
一、生理因素
如果背部皮肤清洁不当，可能会导致局部油脂分泌过多，堵塞毛孔，使背部出现不疼不痒的红斑。一般是正常的现象，不用进行特殊治疗，注意局部清洁即可。
二、病理因素
1、湿疹
湿疹是由多种内外因素引起的一种表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，若背上有湿疹，可能会导致局部皮肤屏障受损，出现红斑、丘疹等症状，可能不伴有瘙痒、疼痛。患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物治疗。
2、毛囊炎
若患者背部分泌的皮脂比较旺盛，可能会导致大量的糠疹孢子繁殖，进而引起毛囊炎，并在背部引起不痛不痒的红斑。患者可以遵医嘱使用氧氟沙星凝胶、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。
除上述原因外，还可能是过敏性皮炎、血管瘤、玫瑰糠疹、牛皮癣等引起的，需要及时到医院就诊，确定病因后进行治疗。
