膝盖摔破了结痂了但是里面有脓一般是细菌感染、化脓性感染、关节炎症加重等原因导致，可根据不同原因选择合适的处理方法。具体分析如下：
1、细菌感染
如果是膝盖摔破后局部护理不当，引起细菌感染导致结痂后里面有脓，可遵医嘱及时用生理盐水、碘伏、双氧水等药物进行清创消毒。
2、化脓性感染
如果是膝盖摔破后治疗不彻底引起化脓性感染导致，可遵医嘱清创处理后使用阿奇霉素软膏、罗红霉素软膏，或左氧氟沙星软膏等药物进行治疗，减轻感染。
3、关节炎症加重
如果是膝盖摔破时引起关节损伤，关节内存在炎症产生脓导致，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物消除局部炎症，缓解疼痛。
此外，也可能是外伤、免疫系统缺陷导致。建议患者积极配合医生治疗，做好伤口护理，避免再次感染，影响伤口愈合。
