跑步上不来气、呼吸困难可能是缺乏锻炼、运动性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心肌缺血、心力衰竭等疾病引起，需要对症治疗。具体分析如下：
1、缺乏锻炼
长期缺乏锻炼的人群可能会出现运动耐量降低，在剧烈运动后氧耗增加，身体无法代偿，出现运动胸闷气短、呼吸困难等表现。这个是正常的生理表现，无需特殊治疗，一般在短暂休息后情况会有所缓解。
2、运动性哮喘
运动性哮喘是一种哮喘的类型，运动时会引起呼吸困难、咳嗽等症状。如果您有哮喘病史或家族病史，可能会更容易患上运动性哮喘。平时应注意逐渐增加运动强度和时间，避免突然剧烈运动。
3、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种慢性呼吸道疾病，会导致肺部气流受限，从而引起呼吸困难。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等药物，以缓解不适症状。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是冠状动脉对心肌的供血、供氧无法满足心肌的需求，长期吸烟、高血压、高血脂、肥胖等都可能会导致心肌缺血，患病后患者一般表现为呼吸困难、胸痛、心率失常、胸闷气短等，可导致患者出现跑步喘不过气的症状，可在医生的指导下口服硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片等药物治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭是因各种心脏疾病导致的心功能下降，心肌梗死、心脏病、心肌炎、心律失常等都可能会导致心力衰竭，患病后患者一般表现为呼吸困难、胸闷气短等，可使患者出现跑步上不来气的症状，可在医生指导下口服酒石酸美托洛尔片、芪苈强心胶囊等药物治疗。
总之，如果出现上述情况，建议慢慢调节呼吸，情况严重后一定要及时停止运动，并及时到正规医院就诊治疗。
