脚冰凉但手不冰可能是非疾病因素导致，也可能与脾肾阳虚、下肢静脉血栓等疾病因素有关，需及时在医生指导下通过一般治疗、药物进行治疗，以免延误病情。
1、非疾病因素
冬季天气较为寒冷，可能手部保暖做好了但没有做好脚部的保暖，而且手部活动比脚部活动更多，所以脚部的血液循环变差，从而造成脚冰凉但手不冰的情况。建议及时做好保暖，如更换厚实的鞋子，睡前可以适当使用热水泡脚，促进脚部的血液循环即可。
2、脾肾阳虚
如果生活习惯较差，比如长期进食辛辣刺激食物、作息颠倒、过度劳累等情况，可导致身体出现脾肾阳气亏损，而脾肾存在于下焦，就可能导致患者出现脚冰凉但手不冰、出汗、无力等症状。可以遵医嘱使用桂附地黄丸、金匮肾气丸等药物治疗。
3、下肢静脉血栓
如果下肢静脉出现了血栓，可能会导致腿部肿胀和血液不循环从而导致腿变凉，出现双脚冰凉但手确实暖和的情况。建议患者平时可以抬高患肢，避免用太烫的热水泡脚，在医生的指导下使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物，可以有效溶解血栓。
此外，脚冰凉但手不冰也可能是血栓闭塞性脉管炎等疾病导致，可及时到医院就诊，对症治疗。日常生活中还应做好保暖，避免着凉，注意清淡饮食，减少进食辛辣刺激性食物，适当运动。
