小针刀损伤神经了能不能自愈，需根据具体情况判断。
1、能
小针刀属于一种比较常见的微创治疗方法，通常是用比较细的针刀，经皮肤穿刺的病变部位将局部进行剥离，通过释放局部封闭空间的压力缓解患者疼痛，还能够修复局部受损组织，重建受损组织，通常不会对神经造成较大损伤。如果小针刀损伤神经不太严重，没有出现明显创口，患者没有其他不适，术后护理比较好，通常能够自愈。
2、不能
如果操作不当，小针刀损伤神经比较严重，患者术后没有做好护理，比如创口处沾水或受到汗渍侵蚀等，导致疼痛加剧，或神经本身存在病变、患者身体素质比较差，通常不能自愈，可遵医嘱使用甲钴胺片或做微波射频理疗、针灸等方式进行改善。
小针刀损伤神经了，建议患者及时就诊，以免延误治疗导致病情加重。
