顺产二十天肚子疼可能是子宫收缩疼痛、伤口感染、子宫内膜炎、子宫脱垂、盆腔炎导致的。具体分析如下：
1、子宫收缩疼痛
子宫在分娩后会经历收缩，以恢复到正常的大小。这种收缩过程可能会导致肚子疼痛。治疗方法包括给予足够的休息时间以帮助子宫恢复。在肚子疼痛的地方使用热敷可以缓解疼痛。咨询医生是否可以使用止痛药物。
2、伤口感染
如果顺产时阴道或会阴区域受到损伤并发生感染，可能导致肚子疼痛和不适。需要保持伤口干净，并按医生的建议进行清洁和消毒。
3、子宫内膜炎
产后子宫内膜炎是指子宫内膜发炎，可能会导致肚子疼痛、发热等症状。根据病情，医生可能会开具适当的抗生素来治疗子宫内膜炎。给予足够的休息时间以帮助子宫内膜恢复。
4、子宫脱垂
顺产后子宫脱垂是指子宫下垂或移位，可能导致肚子疼痛和不适。可能会使用牵引或支撑装置来帮助子宫恢复正常位置。在严重情况下，可能需要进行手术修复。
5、盆腔炎
产后盆腔炎是指盆腔内器官的感染，可能导致肚子疼痛、发热和其他症状。需要根据病情开具适当的抗生素治疗。
建议及时就医并向医生详细描述疼痛的性质、发生的时间和持续的时间。
