桡骨小头骨折是一种常见肘部损伤，属于关节内骨折，部分患者还合并有关节其他部位损伤，那么桡骨小头骨折要手术吗?
桡骨头骨折分为四种类型，第一种是比较轻的，有骨折线但是移位较轻; 第二种是有分离移位的骨折;第三种就是粉碎性骨折;第四种是合并肘关节脱位的骨折。 如果桡骨小头骨折关节面的倾斜度在30°以内，而且关节面塌陷小于三分之一，这种骨折可以选择保守治疗。 可以仅选择前臂的悬吊、制动或者是手法复位，进行挤压复位。如果关节面的倾斜程度大于30°，而且有明显的塌陷，这时候是需要手术治疗的。
桡骨头骨折之后分为三型， 一型二型可以考虑手术固定，固定的方法以前是克氏针加螺丝钉， 现在有微型螺丝钉、微型钢板，不管用哪种方式，都必须把这个内固定给打了桡骨小头的安全区，否则以后影响前臂的旋前旋后功能。三型、四型以上的骨折就建议行桡骨小头更换了，人工桡骨小头置换术。
桡骨头的骨折，总共有四种类型，Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型，依次比较严重。 一般Ⅰ型的时候没有移位，关节面也比较平整，这个时候可以选择保守治疗，保护治疗就是适当地石膏外固定，也可以简单地悬吊，一般来说桡骨头骨折固定三周左右。 骨折就可以愈合，然后再适当活动，一般问题不大。
严重的桡骨小头骨折是可以定残的，桡骨小头骨折按Mason分型分为四型，一、二型是比较轻的，三、四型的比较重，一、二型一般都可以经过保守治疗或者手术治疗，做切开复位内固定，然后把骨折块固定上，然后让它慢慢愈合，这个治疗效果一般会很好，不会遗留什么后遗症，所以说一二型的，基本上定不上残。
如果三、四型骨头粉碎特别重都没办法给它复位了，也没法给它固定，就只能做人工桡骨头置换术，如果做了手术之后，就可以定残了。所以说桡骨小头骨折能不能定残，主要是由于受伤之后的骨折分型以及你的治疗方式、手术方式决定的，切开复位内固定基本上不会定残，但是如果行人工桡骨头置换术可以定残。
