广东佛山禅城在省内率先开展住院大额医疗费用补贴，20万人受惠。
国家近日出台《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，要求合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%。记者了解到，目前佛山市禅城区已在广东省率先做出尝试，从7月1日开始，禅城区实行居民住院基本医疗保险大额医疗费用补贴政策，凡是参加了住院基本医保的居民，住院费用个人负担部分(不含起付标准)累计超过3万元，超过部分可补贴90%。目前，禅城居民每个社保年度累计最高补贴额度为5万元，7、8月两月已有16人享受该项补贴。
本次禅城出台的居民住院基本医疗保险大额医疗费用补贴，对象包括禅城区户籍中未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民、就读于禅城区行政区域内的大、中专学校(含各类职业技术学校)的非禅城区户籍学生等。目前，上述参保群体在禅城区共有20万人。
据介绍，目前，禅城区居民每人每年基本医疗保险的缴费标准为610元，含住院医保和门诊医保两项。其中，490元是住院保险。其中个人负担256元，政府负担354元。本次住院大额医疗费用补贴针对居民的住院医保，即在一个社保年度内(每年7月1日至下一年6月30日)，参保居民住院在医保政策范围内，自付住院费用部分(不含起付标准)累计超过3万元的，超出部分可获得90%的补贴。
据相关负责人介绍，根据老政策，居民入住一、二、三级医院，个人自付基础上，超出部分分别是按照85%、70%、50%比例来报销的，这实际上表示居民越生大病，报销额度越少。禅城人力资源和社会保障局养老医疗保险科科长李永红表示，大额医疗费用补贴实施后，将力争实现居民住院费用85%都纳入报销范围。
个人自付标准达到3万元，这个标准是如何算出来的?禅城区人力资源和社会保障局相关人士表示，根据佛山市2011年相关数据，佛山居民人均可支配收入为30718元，“这表明，若居民住院，个人负担超过3万元的，会有较大的经济压力。”不过，该局相关人士表示，目前禅城区财力有限，每个社保年度居民累计最高补贴额度只有5万元，“从明年7月1日起，补贴政策将会在佛山全市推广，届时最高补贴额可能会提高。”
相关人士表示，因相关系统要经过2个月的测试，因此，从10月1日起，禅城区人力资源和社会保障局将主动通知居民办理相关手续。据统计，7、8月禅城共有16人可享受该项补贴。(张闻)
