经过十月怀胎和分娩的辛劳后，新妈妈在母乳喂养宝宝的时候，可能会遇到很多意想不到的困难，急性乳腺炎就是其中之一。近日，记者走访了江苏省人民医院妇保科，就新妈妈们可能患上的这一疾病采访了笪红英副主任医师，她特别提醒广大初为人母的女性：产后哺乳，需警惕急性乳腺炎。
据笪红英介绍，急性乳腺炎是很多缺乏哺乳经验的新妈妈可能遭遇的状况，它是由金黄色葡萄糖球菌及溶血性链球菌等致病菌侵入乳腺并在其中生长繁殖所引起的乳腺急性化脓性感染。此病往往发生在产后3—4周，故又称为哺乳期乳腺炎，根据病变程度轻重主要分为急性淤积性乳腺炎和急性化脓性乳腺炎。前者的主要症状包括乳房胀痛、局部皮肤发烫、压痛，出现边界不清的硬结，有触痛等，通过按摩并及时排空乳房便可以治愈;而后者却是部分初产妇的梦魇。
笪红英告诉记者，急性化脓性乳腺炎主要具有以下症状：病人起初会感到乳房疼痛，局部出现硬块、胀痛;随着病情的发展，还可能出现怕冷、寒颤或高热;一般情况下，患病的一侧乳房疼得不能按，局部皮肤发烫、红肿，并有硬块，而同一侧的腋窝处淋巴结肿大，按压有疼痛感。如果到医院查血常规，会显示出白细胞数量明显增高，严重时可合并败血症。
既然急性乳腺炎是乳房产生的炎症，那么其产生原因又有哪些呢?笪红英表示，它的发病原因主要有两方面：一方面，乳汁淤积很可能导致入侵细菌的繁殖生长。导致乳汁淤积的因素有很多，包括乳头发育不好(过小或内陷)妨碍哺乳、乳汁分泌过多或婴儿吸吮少、哺乳姿势不正确、乳腺管不通畅等;另一方面，细菌也可能由乳头破损、皲裂处入侵，沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头睡觉或婴儿患有口腔炎吸吮时，细菌可直接侵入乳腺管，上行至乳腺小叶而发生感染。
追根溯源，急性乳腺炎的发生与乳汁淤积和乳头损伤密切相关，因此，笪红英提醒广大产妇，产后应保持乳头清洁，及时排净乳汁，可以收到很好的预防效果。妊娠8个月后就可以每日用酒精或温水擦洗乳头、乳晕，使乳头皮肤变韧耐磨，预防产后婴儿吸吮而皲裂。哺乳后应及时清洗乳头，加强孕期卫生保健;如有乳头内陷，可经常挤捏、提拉进行矫正;产后养成定时哺乳的习惯，不让宝宝含着乳头睡觉;每次哺乳后尽量让宝宝把乳汁吸空，如有淤积，可按摩或用吸奶器排尽乳汁;同时，注意宝宝的口腔卫生。而当乳头有破损或皲裂时需要及时治疗。
此外，笪红英还特别提醒广大哺乳期的妈妈们，在急性乳腺炎的初期阶段即淤积性乳腺炎阶段，一般不要停止母乳喂养，因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养，而且还增加了乳汁淤积的机会。新妈妈们在哺乳初期如果感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时，不但不要停止母乳喂养，而且还要勤给孩子喂奶，让孩子尽量把乳房里的乳汁吸干净。
但是当乳腺局部化脓时，患者应停止患侧乳房的哺乳，并常用挤奶的手法或吸奶器将乳汁排尽，保持乳腺导管的通畅。与此同时，仍可让孩子吃另一侧健康乳房的母乳。如果感染严重、脓肿切开引流，或发生乳瘘时应完全停止哺乳，并按照医嘱积极采取回奶措施。
妈妈们的乳房是宝宝的“粮库”，若因患上急性乳腺炎出了问题，将会给母子带来相当大的不便。因此，这就需要初产女性和准妈妈们尽早了解并预防产后乳腺炎，以减少不必要的麻烦。(吴倪娜何雨田)
