张忠涛，医学博士，主任医师，教授，博士生导师。现任首都医科大学附属北京友谊医院普外科主任，外科教研室主任。
秋冬季节来临，越来越冷的天气往往令人胃口大开，“秋膘”贴的停不下来，往往体重也悄然亮起了红灯。国人传统观念里曾错误地认为“胖是一种福气”，殊不知肥胖其实是一种病，不仅会引发糖尿病、心脑血管疾病等系列并发症，严重影响人类的生命质量，甚至被世界卫生组织视作“全球引起死亡的第六大风险”。近日，来自北京友谊医院普外科主任张忠涛教授就公众关心的减重和糖尿病领域话题进行了科普讲解，呼吁重视肥胖以及糖尿病，选择正确的诊疗方式。
发福不是福，诱发糖尿病
如今，全球有近三分之一的人超重或肥胖。在中国，肥胖呈爆炸式增长。目前约有43.6%，即6亿的中国人超重或者肥胖。张忠涛教授介绍，“在临床上，诊断肥胖以体重指数(BMI)为标准，BMI超过25为超重，超过27.5即为肥胖。
糖尿病通常与肥胖并存。在糖尿病患者中，调查显示65%的人超重或者肥胖，在中国约合7440万人。糖尿病已经成为严重威胁人类健康的慢性疾病之一，糖尿病会引起冠心病、肾病、视网膜病变及神经病变等并发症，而这些并发症会造成患者致死、致残，严重影响患者的生活质量甚至生命。”可见，发福不仅不是福，甚至可能导致健康之“祸”，肥胖患者亟需正确看待肥胖导致的健康风险，尽早控制体重，别让肥胖钻了健康的空子，变成“甜蜜”的负担。
微创手术减肥降糖
说到减肥，很多人马上会想到饮食控制和锻炼。但是对于超重和已经深受糖尿病困扰的肥胖患者来说，这些方法见效慢、难以坚持甚至容易反弹。严格的饮食控制和反复的血糖波动还会对患者造成持续精神压力，影响生活质量。
近年来，越来越多的肥胖患者接受微创减重外科手术，并取得了良好的减重效果。减重与糖尿病手术不仅能迅速减轻患者的体重，也能有效改善大部分患者并存的血糖代谢紊乱，从而稳定血糖、远离糖尿病的困扰。“和传统治疗方案相比，减重手术属于腹腔镜微创手术，创伤小，复原快，风险小，能显著地减少手术的并发症，无论是在预防还是在治疗上，都显示出极大的优越性;相比不做手术的患者来说，83%的手术患者能有效降低糖尿病风险。在美国，减重与糖尿病手术已经有了几十年的治疗经验，是一种非常成熟的治疗方式。接受减重手术，患者可重拾生命喜悦，成为健康生活习惯的积极践行者。”张忠涛教授介绍道。
张忠涛教授进一步介绍，病人的BMI是判断是否适合手术的重要临床标准。只要年龄在16至65岁，BMI超过27.5，患2型糖尿病时间小于15年，经改变生活方式和药物治疗难以控制血糖，且存在代谢综合征或者合并症的情况就可以考虑减重与糖尿病手术。当BMI超过32.5的时候，无论是否患有2型糖尿病，都应积极进行减重手术。
