江苏省人民医院梁辉，江苏省人民医院减重与糖尿病外科主任医师。
肥胖已经成为严重的社会问题，中国的肥胖率持续增长，不完全统计中国的肥胖人口接近7000万，肥胖引起的各种并发症比不胜举，几乎所有的慢性病都和肥胖有关，在中国肥胖的治疗几乎都是社会机构在做，诸如推拿减肥，经络减肥，排毒减肥，饮食指导减肥以及各种美容机构的抽脂减肥，大多数是按照减轻的体重收费。但是每个人的肥胖原因都是不同的，而且这些所有的方法对于达到重度肥胖的(BMI>35)的胖子几乎都是无效的，因此那些真正达到了肥胖的人在经历过这些所谓的减肥措施，花了许多冤枉钱以后，依然被肥胖所困扰，甚至出现乱减肥儿引起的疾病。
肥胖的程度和原因不同，治疗和采取的措施应该是大不同，在江苏省人民医院减重及代谢外科根据不同的胖子采取不同的减肥方法，达到最佳的减重效果，对于那些轻度肥胖的患者可以采取饮食调节与热量控制的方案，主要有营养科专家提供方案进行跟踪，对于那些因为内分泌疾病，比如甲减，肿瘤等引起的主要通过内分泌专家进行药物治疗，对于那些单纯性肥胖，特别是经过反复的保守治疗无效的大胖子，采取手术的方式进行减肥以及治疗肥胖的并发症比如：糖尿病，多囊卵巢不孕，高血压，高血脂等等。
减肥要倡导个体化，同样肥胖程度的两个患者他们接受的手术方式也可能不同，首先要明白胃肠手术是最可靠的减肥方式，也是唯一能长久保持体重的方法，腹腔镜下的减肥手术创伤小，恢复快，疤痕小。
目前腹腔镜下的减肥手术方式主要有腹腔镜下的袖状胃切除术，以及腹腔镜下胃旁路术，以及其他一些术式。要根据患者的年龄，肥胖程度，体重要求，文化程度，家庭支持力度，经济情况等等综合考虑，决定选取的减重手术方式。而对于二型糖尿病患者来说更是要根据肥胖程度，糖尿病病情来决定手术的方式。
总而言之，对于肥胖患者要综合考虑，结合患者的具体情况来决定哪种减肥方式最合适。
