11月14日是“联合国糖尿病日”。由广东省医学会糖尿病学分会联合广东省医学会内分泌学分会及广东省医师协会内分泌科医师分会开展的“蓝光行动”11日在广州塔启动。据悉，“蓝光行动”是由中华人民共和国卫生部疾病预防控制局、中华医学会糖尿病学分会围绕“联合国糖尿病日”开展的大型糖尿病防治宣传行动。
1型糖尿病患者视网膜病变率高达86%
广东省医学会糖尿病学分会主任委员李延兵介绍，今年“联合国糖尿病日”的宣传主题是“着眼糖尿病”。据国际糖尿病联盟统计，2013年全球有3.82亿例糖尿病患者，中国是全球20~79岁糖尿病患者最多的国家，拥有9800万糖尿病患者。在我国，视网膜病变在糖尿病患者人群中的患病率高达24.7%~37.5%。其中，在2型和1型糖尿病患者中的患病率分别为40.3%和86%，威胁视力的视网膜病变分别占8%和42%。
糖尿病视网膜病变早期无症状
广东省医学会内分泌学分会主任委员严励介绍，糖尿病视网膜病变是糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列典型病变，是一种影响视力甚至致盲的慢性进行性疾病。她指出，糖尿病视网膜病变早期可能无任何自觉症状，随着病变发展，可引起视力下降、视物变形、眼前黑影飘动和视野缺损等症状，最终导致失明。“血糖、血压、血脂”是视网膜病变发生的3个重要危险因素，同时，视网膜病变的发生发展还与不良嗜好有关，例如吸烟、饮酒也会增加发生率。
糖友进行剧烈运动容易导致眼底出血
广东省医师协会内分泌科医师分会主任委员、南方医院内分泌代谢科主任薛耀明指出，预防糖尿病视网膜病变，重点是要进行早筛查早诊断早治疗。“良好的血糖、血压、血脂控制，可以帮助阻止视网膜病变发生，减缓增生期病变发展进程，特别应注意在糖尿病早期进行良好的血糖控制。”
他强调，糖尿病患者应重视视网膜病变的筛查，通过眼底照相、眼底镜检查或眼底荧光血管造影检查，及早发现是否有视网膜病变。“对于1型和2型的糖尿病，开始筛查视网膜病变以及复查的时间安排也有所不同。”薛耀明建议，青春期前或青春期诊断的1型糖尿病患者在青春期后(12岁后)开始检查眼底，之后应每年复查，青春期后发病的患者一旦确诊即进行视网膜病变筛查。对于2型糖尿病应在确诊时开始筛查眼底病变，每年复查一次，可使失明发生率降低94.4%。对于女性糖尿病患者应在妊娠前或妊娠初期3个月开始筛查。
他还指出，糖尿病视网膜病变患者饮食中的蛋白质供应要充足，摄入量要与正常人相当或稍高。合理控制总热量，减少脂肪摄入，食物中要富含食物纤维，碳水化合物不宜控制过严。可以适当加强体育锻炼，增强体质，但不能进行剧烈的体育运动，否则容易导致眼底出血，加重病情。
