前胸和后背疼痛，需高度警惕以下几大类疾病，如心肌梗死、主动脉夹层和肺栓塞。上述疾病可危机生命，需高度重视，必要时需拨打120急救电话。如果胸痛时伴有大汗、憋闷、濒死感，而且疼痛时间比较长，超过半小时，含服硝酸甘油没有效，需要怀疑心肌梗死的可能性，建议及时到医院就诊，完善心电图检查。
如果心电图提示ST抬高性心肌梗死，必要时行急诊，冠状动脉造影加支架植入治疗，心电图提示S T段明显压低，要考虑非ST抬高性心肌梗死，需应用抗凝、抗衰、抗血小板、扩冠、调脂药物治疗。
胸痛缓解后，病情稳定后，行冠状动脉造影，必要时支架植入治疗。主动脉夹层也可以引起胸背部疼痛，疼痛常呈撕裂样。持续的疼痛伴有血压升高，心脏彩超或主动脉CTA明确诊断。肺动脉栓塞常伴有严重的低氧血症、咳嗽、咯血等症状。必要时完善肺动脉CTA，明确诊断。
