老年肾功能衰竭相对于年轻人的肾功能衰竭有其一定的特点，首先发明较隐匿。如果患者已经大于80岁，肯定不再建议肾移植治疗，其他的肾功能衰竭治疗基本方案相同，首先是注意休息，避免感冒。
其次是药物治疗，常用的药物有复方α-酮酸、药用炭、尿毒清颗粒、百令胶囊、碳酸钙、硫酸亚铁及促红素的应用等。肾脏替代治疗包括腹膜透析、血液透析等。因为老年人体质较差，全身多器官脏器功能已经衰竭，所以肾移植后可能效果不如年轻人好，并且免疫排斥反应可能发生率更高，所以不建议老年人行肾移植手术。
