一般来说，“艾灸先排寒还是先排湿”的说法不准确，艾灸可以同时达到排寒、排湿的效果。具体分析如下：
艾灸是以艾叶为主要材料，将其制成艾条、艾柱，燃烧后会产生艾热，从而刺激人体特定部位，达到防病治病目的，有操作简单、效果显著等优点。如果患者进行艾灸，通常是可以达到排寒、排湿的目的。因为艾灸有疏通经络、活血化瘀、驱寒祛湿、行气通络、升阳举陷等效果，艾灸可以使皮肤表面毛孔处于张开状态，从而促进患者体内寒气以及湿气能够及时排出。
需注意，患者不能自己艾灸，以免造成皮肤灼伤或是延误病情，应该在专业人士指导下进行艾灸。
