通常情况下，头皮瘙痒用盐水洗并不管用。盐水的主要成分是氯化钠，氯化钠一般对皮肤没有明显的刺激，但如果浓度太高，会导致皮肤出现微小的创面，破坏皮肤的屏障。
头皮瘙痒只是一种过敏性反应，或者是感染性因素而造成的头皮的瘙痒。而使用盐水洗头没有什么实际的意义，有的时候如果头皮瘙痒，但是同时伴随明显的渗出性反应，可以在一定的程度上使用生理盐水进行局部外敷，而且也不是使用直接的盐水进行洗头，而且盐水的浓度就算是0.9%的，但是由于里面含有一些卤素，比如含有碘等，就可能对皮肤产生一定的刺激，因此还是不提倡用盐水来洗头的。
皮脂分泌旺盛会导致头皮发痒，是由于头皮冒油、皮脂腺功能亢进所引起，也与进食过多辛辣食物或熬夜等因素有关。此时使用盐水洗头，短期内可以抑制皮脂的分泌，但很快就会反弹，因此盐水洗头通常无效果。头皮单纯糠疹或其他皮肤病引起的继发性头皮屑增多导致的瘙痒，此类情况下头皮比较干，用盐水洗反而会加重皮脂的分泌等情况。神经性皮炎患者会在头部的某些特定部位出现瘙痒，反复搔抓会导致皮肤变厚、变粗糙，此类情况下用盐水洗头也无效果。
针对头皮瘙痒的患者，应选择正确的洗头方法，如使用二硫化硒洗剂等药物或者是煤焦油洗剂，可以减少皮脂的分泌，并且能够抑制马拉色菌等微生物的生长，同时有止痒的作用。
