发热38.6℃是否严重需要根据病因判断，若是生理因素引起的，一般不严重。如果是感冒、炎症感染等疾病因素引起，或持续时间比较长，通常比较严重，可能会造成全身乏力、加重感染、脱水等情况。
1、不严重
发热可能是室内温度过高、穿衣服过厚、剧烈运动引起，一般不会出现明显不适症状，通常不严重。通过调整室内温度、适当减少衣物或稍作休息便可缓解该症状。
2、严重
如果是感冒、炎症感染等因素引起，由于体温调节宫缩受到影响，若没有及时治疗，可能会造成全身乏力、头痛等现象，还可能会导致感染加重，甚至导致病情恶化。若长时间体温升高，身体出汗过多，体内水分大量大量流失，还可能会引起脱水。
如果以上现象持续没有改善，要及时就诊，在医生指导下用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚片等药物或贴退热贴进行降温，并对因治疗。
