开风扇睡不着可能是由于非病理性因素或者病理性因素导致的，具体情况如下。
一、非病理性因素
1、声音刺激
由于风扇声音较大等原因，可能会导致环境不适合睡眠，对神经产生不良刺激，影响睡眠质量，出现开风扇睡不着的情况，这时关闭风扇、减少声音即可。
2、寒冷刺激
由于风扇风力大，对人体产生寒冷刺激，导致皮肤受凉，影响睡眠，出现开风扇睡不着的情况，这时注意做好保暖措施或者关闭风扇即可。
二、病理性因素
1、神经衰弱
通常情况下，风扇声音较小，并且风扇转动的声音分贝稳定，可以帮助过滤掉一些杂音，有助于睡眠，但是由于精神压力大、生活过于繁忙、心事重重等原因，可能会导致神经长期处于紧张状态，造成神经衰弱，出现开风扇睡不着的情况，可以通过调节生活状态，遵医嘱应用佐匹克隆片、三唑仑片、咪达唑仑注射液等药物进行治疗。
2、焦虑症
由于工作强度大、心情低沉、烦恼事情多等原因，可能会导致心理冲突，形成焦虑症，出现开风扇睡不着的情况，可以通过调节工作强度、调节不良情绪，遵医嘱应用阿普唑仑胶囊、盐酸度洛西汀肠溶胶囊、盐酸文拉法辛片等药物进行治疗。
