小腿上有蜘蛛网状紫色血丝卡可能是生理因素，也可能是网状青斑、静脉曲张等病理因素导致的，需要及时去医院进行治疗。具体情况如下：
一、生理因素
可能是下肢皮肤的浅静脉，如大隐静脉和小隐静脉的分支。如果这些静脉没有突出在皮肤表面，没有疼痛、麻木等不适症状，一般都是正常的静脉，不需要治疗。注意多休息，避免过度疲劳。
二、病理因素
1、网状青斑
通常是一种血管疾病，主要由血管堵塞引起，受凉后症状会加重。主要临床表现为腿部有青色网状斑块，可以在医生的指导下使用肝素钠注射液、盐酸苯乙双胍片等药物治疗。
2、毛细血管扩张症
由于长期受到紫外线照射、冷热刺激等原因，可能会导致身上无缘无故出现紫色斑点现象，可以在医生的指导下外部涂抹维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物进行治疗。
除上述原因外，还可能是静脉曲张、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等导致的。建议患者出现上述症状后，及时到正规医院就诊，并注意穿着宽松舒适的衣物，最好是棉质类。
