一般情况下，靠近耳朵大声吼叫后听力减弱可能是神经性耳鸣、听力损伤、鼓膜穿孔等因素导致的，患者可在医生指导下对症治疗。具体分析如下：
1、神经性耳鸣
靠近耳朵大声吼叫后，会刺激内耳细胞，出现细胞的损伤，导致内耳细胞的功能下降，从而出现细胞到神经纤维的异常放电以及传导，从而导致神经性耳鸣，症状为耳内伴有嗡嗡声、蝉鸣音，音调多为高调音，低调及中频声也可能出现，此症状持续时间较短，能够自行缓解。
2、听力损伤
巨大的声音导致了内耳毛细胞的损伤，从而影响耳朵听力的功能，部分患者表现为低频听力下降或者高频听力下降，严重的会导致全频听力下降引起耳聋。此时，建议及时就医，以免延误病情。
3、鼓膜穿孔
喊叫产生的巨大声浪，可以将鼓膜震破，在穿孔的一瞬间患者常常突然感到耳部一阵剧痛，听力立即减退，伴耳鸣。若外耳道有少量出血，耳内可出现闷塞感。建议及时就医，以免延误病情。
除以上三种常见原因外，还有可能是中耳炎、耳聋、鼓膜内陷等因素导致的。具体情况需到医院完善检查后遵医嘱采取治疗，及时就医，以免延误病情。
