一般来说，指甲里面有个点，按压有痛感，可能是因为外伤、甲下出血、甲癣、甲沟炎、甲下血管瘤等原因引起的，若患者不适症状无缓解情况，建议及时就医并对症治疗。具体分析如下：
1、外伤
如果患者指甲受到外界碰撞或挤压等，可能会引起指甲盖局部组织受损，使得指甲出现疼痛感。这种情况下，患者可以对指甲盖进行冷敷，减少出血。
2、甲下出血
指甲里面有个点且按压出现疼痛还要考虑是否是甲下出血，其症状主要有暗红色细纵线，或者数个红色或红褐色出血点，多位于在甲的远端部分，一般患者无其他不适症状，按压指甲时可能就会出现轻微疼痛感。
3、甲癣
如果指甲盖有个小点，并且伴有按压疼痛的症状，可能是因为甲床感染引起的。患者可以遵医嘱应用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
4、甲沟炎
若指甲长进肉里，局部容易滋生细菌发生感染，从而形成甲沟炎，按压时产生疼痛感。患者可遵医嘱外用醋酸氯己定溶液、红霉素软膏等药物进行治疗。
5、甲下血管瘤
甲下血管瘤会导致患者指甲局部产生疼痛感，并且还可能会出现针刺样或烧灼样的锐痛。若患者出现该症状，建议患者及时就医使用阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片、氧氟沙星片等药物进行治疗。
除此以外，还可能与雷诺综合征、类风湿关节炎等有关，若患者出现不适应当及时就诊治疗。建议患者平时在日常生活中应正确剪指甲盖，勤洗手、洗脚，注意保暖。
