一般情况下，36岁孕妇不是一定要做羊水穿刺。具体情况分析如下：
羊水穿刺是一种产前诊断方法，用于检测胎儿染色体异常和其他遗传疾病。对于36岁的孕妇，由于年龄增长与染色体异常风险增加相关，可能会考虑进行羊水穿刺，但不是一定要做的，因为羊水穿刺是一种侵入性检查，存在一定的风险，可能会导致流产，如果产前筛查时发现染色体异常的风险非常低，孕妇或孕妇的亲属没有遗传病史，孕妇在先前的妊娠中没有出现过胎儿染色体异常或结构异常的情况，医生一般不建议做羊水穿刺。
需要注意，36岁孕妇属于高龄孕妇，要严格按照医生的要求进行检查，以避免畸形儿的出生，出现不适时及时就医。
