一般情况下，妊娠5个月肚子疼可能与子宫增大、不良情绪、韧带牵扯、胃肠炎、人工流产等原因有关，建议患者按照医嘱对症治疗。具体分析如下：
1、子宫增大
孕妇随着孕周增加子宫，逐渐增大牵拉至子宫韧带，导致子宫内带负担加重，会感觉到肚皮紧绷，并且伴有轻微的腹痛，这是正常的生理现象。
2、不良情绪
有部分孕妇因为精神过度紧张、焦虑、精神压力过大等不良情绪过重也可能会引起腹痛，建议患者需要及时卧床休息，改善不良情绪。
3、韧带牵扯
妊娠5个月子宫会逐渐的增大，子宫圆韧带被牵扯，孕妇就会有肚子疼的感觉，疼痛部位可能是下腹部子宫一侧或两侧，走路时间长、变换体位时疼痛会比较明显，建议患者注意休息，禁忌辛辣硬食物、烟酒，避免性生活，要定期复查。
4、胃肠炎
如果不注意食物卫生等原因导致胃肠炎，胃肠道平滑肌痉挛，可能导致妊娠5个月突然腹痛，还可能会伴有腹泻、恶心等症状，对此患者可以在医生指导下使用阿司匹林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
5、人工流产
如果孕妇腹部受到外力冲击或服用某些药物，会影响胎儿正常发育，可能会出现人工流产而表现为腹痛，同时会伴有阴道出血等其他症状，出现上述症状建议患者立即前往医院明确人工流产的具体原因，进行B超检查。
除此以外，妊娠5个月肚子疼也可能与子宫肌瘤有关，建议到医院做详细检查，在医生指导下积极治疗，避免延误病情。
