胆汁反流是指胆汁从小肠反流到胃部，引起胃部不适的症状。晚上胃疼厉害可能是因为夜间胃肠道的蠕动减缓，胆汁反流的程度加重，导致疼痛加剧。
患者应避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡、酒精等，同时增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等。睡觉时尽量保持头部高于胃部的姿势，可以使用枕头垫高头部，减少胆汁反流的发生。避免过度进食，尤其是在晚餐时，可以分几次进食，减轻胃肠道负担。可以使用抗酸药物、胃动力药物等缓解胆汁反流引起的胃疼症状，如艾司奥美拉唑片、雷贝拉唑片、莫沙必利片等，但需在医生的指导下使用。
如果胆汁反流引起的胃疼症状严重或持续存在，建议及时就医，进行相关检查和治疗。日常生活中，可进行适当地锻炼，来增加抵抗力。
