痔疮是引起肛门瘙痒的常见因素之一，因此很多人想知道引起肛门瘙痒是内痔还是外痔。
内痔的主要症状为便血、痔核脱出，还可以出现瘙痒，这可能与肛门得分泌物以及细菌的作用产生的。
肛门瘙痒也可能是外痔引起的，这是因为外痔长期暴露在肛门外面，衣物、便纸等等都会与其摩擦，导致细菌感染，造成局部肛门瘙痒，夜间瘙痒程度加剧。
内痔和外痔都可能引起肛门瘙痒的症状，那么这两种痔疮有什么区别呢？
1.Ⅰ期内痔，微痛苦，主要以便血、分泌物多、痒为主；
2.Ⅱ期内痔，有便血，痔随排便脱垂，但能自行还纳；
3.Ⅲ期内痔(又称为晚期)，内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自行还纳，必须用手托回；
4.Ⅳ期内痔，内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面。这种是内痔中最严重的病症。
外痔主要表现为：
1;肛缘出现肿块疼痛，初起疼痛剧烈，行走不便，坐立不安，数天后减轻，肿块变软；
2.结缔组织外痔常无症状，偶有肛门瘙痒，下坠或异物感，并发感染可有疼痛。
不管是内痔还是外痔，如果没有得到及时有效的治疗，一旦病情加重都可能对身体造成不可预计的危害：
1、贫血：内痔疮早期的主要症状是便血，痔疮引起大便时反复多次出血，会使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。
2、嵌顿：除了引发贫血之外，脱出于肛门外的内痔疮，受到括约肌的夹持，局部血液循环不畅，易形成血栓，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内，当痔核脱出不能送回时，亦称为“嵌顿痔”。长时间的痔核嵌顿，还会出现下列病理改变：
3、感染：痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，日久出现粘膜糜烂，继而出现肛周脓肿、肛瘘等疾病，严重时可出现上行感染，形成门静脉菌血症甚至脓毒血症。
4、坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是一种恶性循环。在临床上偶有痔核内的血栓向上扩散，坏死区扩展到直肠壁，结果在盆腔内引起严重的脓血症的病例。
1.因便时疼痛，强忍不便，恶性循环，最终可导致肝、肾病、肛裂、大肠肿瘤等的发生。
2.外痔痔核在肛门外，分泌物增多，诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹。女性患者还会因此导致妇科疾病的发生。
3.认为便血或肛周任何坠胀不适都是痔疮所致，麻痹大意，延误了真正的疾病肠道肿瘤，从而丧失最佳治疗时机。
4.当外痔被擦破或是发炎后极易出血，长期便血会导致贫血。
5.由于外痔是长在肛门外的球状物，堵塞肛门。当有气体产生时，因气压不够强，时常把气体憋在里废。人每天约有7~10升气体进入肠子，但大部分被肠壁的血管所吸收，从肠道排出的大约有0.5升。屁是身体排放的废气，大部分是二氧化碳、氢气和甲烷。长时间的体内存在着废气，密度过大会导致小腹胀气，或者导致血管受压强度大影响心脏的正常抽缩，易有供血不足等，例如，头昏，脑涨，无力等状况。
肛门周围是各种微生物（包括细菌、真菌和寄生虫）寄生和繁殖的场所。如蛲虫寄生是儿童肛门瘙痒的常见原因，系由蛲虫爬出肛门产卵时的刺激所引起，夜间肛门瘙痒为其特征。与晓虫寄生的儿童密切接触、共同生活的成人也同样会出现肛门瘙痒。这种瘙痒经过驱虫治疗、衬裤勤换勤洗等卫生措施，即可治愈。
肛门周围皮肤的粪便污染，常常可引起瘙痒。肥胖的中老年人，因肛门深陷或肛周多毛，都易使粪便颗粒固定于肛周，难以清洗，以致刺激皮肤发生瘙痒。所以，应建立良好的肛门卫生习惯，每晚临睡前用温水清洗肛门是最有效的防治方法。
肛门周围皮肤比较潮湿，也是引起肛门瘙痒的局部刺激因素。肛门周围是小汗腺丰富的部位，如肥胖、多毛、出汗过多，就会出现肛门瘙痒。故在洗过下身以后，局部扑上一些樟脑粉，既可止痒又可敛汗。内裤应略宽大，且应采用吸汗性能良好的棉织品，不宜穿人造纤维。
在一部分患者中，精神因素起着不可忽视的作用，像情绪紧张、焦虑、忧郁、恐惧等，都可能引起或加重肛门瘙痒。
近年来发现肛门尖锐湿疣（肛门周围像菜花状尖头的疣子）、传染性软疣（肛门周围半球形的有脐状凹陷的丘疹）等病毒性感染日益增多。这两种都是性传播疾病，也会出现肛门瘙痒。此外，男性同性恋者，也可引起肛门浸渍和瘙痒。
因全身性疾病而引起的肛门瘙痒也不少见，应积极治疗原发病。如糖尿病、维生素A和D缺乏、淋巴瘤等。
