受访专家：中南大学湘雅医院耳鼻咽喉科副主任医师贺楚峰
年纪大了,听力下降,助听器成了不少老人不离身的“伙伴”。有些老人买错、用错助听器,就以为自己不适合佩戴,其实助听器的选择、配试是严谨的医学行为,千万不能抱着到商店“买一个就行”的态度。
目前,市场上的助听器根据声音放大程度有低功率、中功率和高功率之分;按外型有盒式、耳背式、耳内式之分;按技术类型又有模拟、数码编程及全数字助听器等种类。下面介绍几款老百姓常用的助听器。
盒式助听器。此款体积较大,优点是电池容量大,使用时间长,价格相对便宜;缺点是不够美观,戴着活动不方便。通常放在胸前衣袋中,也可挂在腰带上,这种助听器适合重度耳聋者使用。
耳背式助听器。戴在耳后,比较隐蔽,使用也较方便,功率可调至特大,且两侧耳聋者可双耳配带,提高听力效果。这种助听器目前占据国内主要市场,符合美观要求,但性能不适合重度耳聋者使用。
耳内式助听器。安放在外耳道内,所以最隐蔽。由于体积小,增量有限,适用轻度或中度耳聋。
老人佩戴助听器并不是一件简单的事,例如有些慢性中耳炎患者,耳内脓液会阻塞耳膜声孔,影响助听器效果;有的耳聋患者小声听不见,声音稍强又不能忍受,医学上称之为重震,这类患者常觉得佩戴不适;部分老人,耳聋同时伴有大脑皮层细胞老化,他们只听其音不解其意,采用一般质量的助听器效果不理想。
选配助听器时,首先要经耳科医生测试听力,确定听力损失类型、程度、听力曲线特征。听力损失类型分为神经性耳聋和传导性耳聋。神经性耳聋是内耳的听力细胞退化或坏死,属不可逆的病变,临床上一旦确诊为神经性耳聋或经过治疗无效的传导性耳聋,佩戴助听器是唯一选择。此外,还要考虑患者的年龄、耳聋时间、单耳聋还是双耳聋、以前是否佩戴过助听器等因素。
近年来,佩戴助听器更科学,可根据助听器的电声特点,与患者的听力特征和听力需要之间的关系,选定最适合患者的产品。助听器的型号依据个体的听阈、最适响度级、响度不适级综合决定。
助听器佩戴后还有一个配试过程。助听器放大后的声音与原来的感觉是不同的,使用助听器之初,最好在安静环境习惯各种背景声,试着区分每一种声音。助听器佩戴3～5周后需请医生调整。
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