受访专家：上海市第六人民医院疼痛科主任医师杜冬萍
60岁的李先生只要一张大嘴,就感觉头双侧靠近耳根处隐隐地酸疼,等合上嘴巴时又能听见“咯噔”一声;25岁的晓莉在吃完一袋牛肉干后,右侧耳廓前方的颞下颌关节有响声,不仅无法张大口腔,而且在咬合时疼痛也会加剧。
李先生和晓莉都是患上了“颞下颌关节炎症”,又称“颞下颌关节功能紊乱”。它是一种常见的面部疼痛性疾病,多因咀嚼坚硬的食物,导致一侧颞下颌关节损伤而产生剧烈疼痛,影响患者进食。除了关节损伤,面部咀嚼肌过度疲劳,也是其重要原因,如频繁夜间磨牙、义齿不匹配,导致口腔咀嚼肌长时间处于紧张状态,最终引起张口、咬合时颞下颌区域剧烈疼痛。
一旦出现颞下颌区域疼痛,首先应该改变生活习惯,切忌继续咀嚼较硬的食物,改吃柔软或半流质食物,让损伤的颞下颌关节得到休息。如果咀嚼肌劳损的患者装有义齿,建议到口腔科寻求帮助,调整义齿。颞下颌关节功能紊乱的患者常伴有睡眠障碍,建议进行改善睡眠的治疗。此外,患者还可以进行局部物理治疗,帮助损伤组织修复,缓解疼痛。
如果情况仍不能改善,可以局部注射消炎镇痛药物,绝大部分患者可以获得比较满意的疗效。
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