一则“4岁小女孩被打重伤，送到苏州大学附属儿童医院抢救”的消息近日传得沸沸扬扬，“凶手”则指向小女孩的母亲。昨天，现代快报记者从太仓公安证实，小女孩的确是被亲生母亲殴打导致颅内出血。目前这名母亲已被警方刑事拘留。对亲生孩子如此残忍背后的原因，竟是老公嗜赌欠债，导致她心情烦躁精神压力大。
女孩多处受伤，医生报警
11月5日晚，小女孩被母亲严某某送至太仓市人民医院抢救。医生发现小女孩颅内出血、脑挫伤、多处皮肤挫伤创伤、软组织损伤，身上还有多处老伤，怀疑受到家庭暴力，医生报了警。由于小女孩伤势严重，小女孩被转至苏州大学附属儿童医院园区总院。
当晚，太仓市公安局开发区派出所民警前往处置，得知严某某28岁，江苏阜宁人，有两个女儿。经核实，严某某和丈夫暂住在太仓浮桥镇。严某某是裁缝，她承认打了孩子，这不是她第一次打小女儿，自10月以来，她用脚踹，煽耳光、推搡、电线抽打等方式对小女儿进行多次殴打。
(一)治疗
1.加强护理保持安静减少搬动头中位或右侧卧位头肩略垫高30°保持患儿体温在35.5～36.5℃出生时即有症状者宜推迟喂奶供氧及时清除呼吸道分泌物控制入液量宁少勿多每天50～60ml/kg
2.控制出血
(1)维生素K：可选择使用维生素K11～5mg/次肌内注射1次/d连续3天也可选择酚磺乙胺(止血敏)卡巴克络(安络血)和血凝酶(立止血)氨甲苯酸或氨基已酸等
(2)输新鲜血浆或全血：每天10～20mg/kg
(3)维生素C：改善血管通透性有利于止血
3.抗惊厥有利于止血和防止新的出血应及时止惊需用抗惊厥药物原则上选择一种药物剂量要足或两种药物交替使用用药期间经常监测药物血浓度用药后密切观察以惊厥停止安静入睡呼吸心率平稳掌指弯曲有一定张力为度
(1)苯巴比妥：控制新生儿惊厥首选首次给以负荷量15～20mg/kg肌内注射或静脉缓慢注射如惊厥仍未控制可每隔10～15min再给5mg/kg直到惊厥停止总量可达30mg/kg惊厥控制后12～24h开始给予维持量按每天5mg/kg分两次静脉或肌内注射每12小时1次2～3天后改为口服维持与安定合用时注意到对呼吸抑制
(2)地西泮(安定)：为治疗新生儿惊厥持续状态的首选药物剂量为每次0.3～0.5mg/kg缓慢静脉注射此药半衰期为15min通过血脑屏障快消失也快因此可于15～20min后重复使用一天之内可应用3～4次对难于控制的惊厥可每天给3～12mg/kg连续性静脉滴注
4.降低颅内压
(1)肾上腺皮质激素：对伴有颅内高压者早期应用有持续缓解脑水肿的作用可减少甘露醇的重复使用常用地塞米松每次0.5～l.0mg/kg每6～12小时1次静脉滴注多在48h内应用48h后根据病情决定停用或减量
(2)20%甘露醇：如已为晚期发生了脑疝有瞳孔不等大呼吸节律不整叹息样呼吸或双吸气时可使用20%甘露醇剂量根据病情决定一般每次0.25～0.5g/kg(1.25～2.5ml/kg)可6h使用一次静脉推注或快速静脉滴注颅内压的高低及意识状态可作为是否需要重复给药的指标
(3)控制液量：因脑水肿致颅内高压时控制液体量每天60～80ml/kg并根据电解质血浆渗透压及尿量体重变化进行调整
